刚吃完大餐，肚子胀得像塞了个气球，坐着难受、站着也难受——这种经历很多人都有过。22岁的王女士（化名）原本也以为只是吃多了，忍忍就过去了，可腹胀感久久没有缓解，这才来到长沙市中医医院（长沙市第八医院）芙蓉院区消化内科就诊。
禁食8小时后，她接受了胃镜检查，结果发现：本该早已排空的食物，竟然还大量滞留在胃里。消化内科主任医师伍小青告诉她，这叫“胃潴留”——通俗地说，就是吃进去的食物在胃里“堵车”了。
好好的食物，怎么就在胃里堵住了？出现这种情况该怎么办？
（▲AI图）
为什么会“堵车”？两大致病原因
食物从胃排入十二指肠，好比汽车通过路口——既要路口通畅，也要动力充足。
1.路口变窄——消化道梗阻
食物离开胃必经“幽门”。若幽门因肿瘤压迫、溃疡瘢痕等变窄，食物就会卡住，如同车辆挤在狭窄路口，谁也过不去。
2.动力不足——胃排空障碍
幽门虽通，但胃蠕动无力，食物同样排不出去。、甲减、某些减肥药及胃部手术，都可能导致胃“没劲”，好比汽车油量不足，提不起速。
最终，食物在胃里滞留过久，引发腹胀、腹痛、嗳气，严重时甚至呕吐。
胃里“堵车”了，该怎么“疏堵”？
1.限制通行——先给胃“减负”
腹胀、呕吐明显时，最直接的办法就是暂时减少或停止进食，必要时通过胃肠减压把胃里积存的内容物引流出来。这相当于堵车时先控制住路口车流，避免加重拥堵。
2.疏通路口——解除梗阻
如果“堵车”根源是幽门被肿物堵住或因瘢痕变窄，就需要从根上解决：肿瘤压迫可通过手术切除，溃疡后的瘢痕狭窄可在胃镜下进行球囊扩张。把挡在路口的“石块”搬走，路口宽敞了，车辆自然顺畅通行。
3.给车“加油”——改善胃动力
对动力不足引起的胃潴留，医生会酌情使用促进胃肠蠕动的药物，但用药只是辅助，关键要找到并处理根本病因：糖尿病患者控制好血糖，甲减患者纠正甲状腺功能，药物引起的需在医生指导下调整用药。这就像汽车没油了要加油，发动机出问题了要及时维修。
4.中医辅助——调理脾胃有妙招
中医认为胃潴留多与脾胃虚弱、脾阳不足有关。通过健脾益胃、温补脾阳的方法，可以改善胃的运化功能。临床常用针刺或艾灸足三里、内关、天枢等穴位，帮助调节胃肠蠕动，缓解症状。
防“堵”于未然，日常养护很重要
伍小青提醒：与其等“堵车”了再疏通，不如平时做好“道路维护”和“车辆保养”。
1.饮食有节：三餐规律，定时定量，避免暴饮暴食，少吃油腻、不易消化的食物。
2.细嚼慢咽：充分咀嚼，给胃足够的时间去处理和排空食物。
3.积极治疗原发病：如有消化性溃疡、糖尿病、甲状腺疾病等基础问题，务必遵医嘱规范治疗，避免引发胃潴留等并发症。
只有“路况”良好、“动力”充沛，食物才能在消化道里一路顺畅通行。
湖南医聊特约作者：长沙市中医医院（长沙市第八医院）芙蓉院区消化内科·肿瘤科 钟佳
（编辑YT）
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